2003年, 第1卷, 第3期　
刊出日期：2003-05-15

  

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专家评说
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  抗结核药的现状和合理应用

  汤光

  . 2003, 1(3): 1-2.

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  肺栓塞的药物治疗

  张黎明;王辰

  . 2003, 1(3): 2-5.

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  吸入型支气管扩张剂与糖皮质激素在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用

  林英翔;王辰

  . 2003, 1(3): 5-7.

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  SARS病人的细菌感染问题及抗菌药物的应用

  王仲

  . 2003, 1(3): 8-9.

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临床研究
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  亚胺培南治疗老年重症下呼吸道感染56例临床分析

  方保民;孙铁英;缪竟智

  . 2003, 1(3): 10-13.

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  目的评价亚胺培南/西司他丁钠盐治疗老年重症下呼吸道感染的疗效、细菌耐药及安全性.方法采用回顾性研究,用亚胺培南/西司他丁钠盐治疗呼吸重症监护室(RICU)老年重症下呼吸道感染56例,观察疗效、细菌耐药及安全性.结果用药后临床有效率、临床痊愈率、细菌阴转率和细菌清除率依次为91.2%、82.4%、76%、73.8%;102株细菌高敏率、敏感率和耐药率分别为72.4%、79.4%、20.6%,出现不良反应13例,其中4例腹泻、6例并发真菌感染,1例肠道难辩梭状芽孢杆菌感染,未发现其它副作用.结论亚胺培南/西司他丁钠盐是一个安全、有效的治疗老年重症下呼吸道感染的抗菌药物,但因耐药菌株也在不断增加,因此应密切监测致病菌耐药性的产生和变化,及时调整治疗方案.
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  老年人下呼吸道革兰阴性杆菌感染耐药机制研究

  张秀珍;宣天芝;陶凤蓉;陈东科;许宏涛;胡云建

  . 2003, 1(3): 13-16.

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  目的研究本院老年人下呼吸道感染革兰阴性杆菌产灭活酶耐药机制.包括超广谱β内酰胺酶(ESBLs)、高产头孢菌素酶(AmpC)和金属酶.通过对临床常见致病菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单孢菌、不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌等的检测结果分析,掌握本院老年患者下呼吸道感染主要病原菌的耐药规律及主要基因型,为临床经验治疗提供参考依据.方法单纸片扩散初试产ESBL菌株,用双纸片增效确认试验或自动细菌鉴定和药敏系统(VITEK)确定ESBL菌株;用改良三维法检测去阻遏头孢菌素酶;Etest金属酶试务测定铜绿假单孢菌产金属酶的情况.用等电聚胶和测序方法对ESBL阳性株作分子基因分型.结果80株肺炎克雷伯菌及143株大肠埃希菌产ESBL(超广谱β内酰胺酶)频率分别为27.5%和28.7%,CTX-M基因型分别占48%和56%.124株阴沟肠杆菌中有21.8%单独高产AmpC酶,8.1%单独产ESBL,3.2%即产ESBL又高产AmpC酶.71株耐亚胺培南的绿脓假单胞菌中有18.3%产金属β内酰胺酶.结论产ESBL、高产AmpC酶和金属β内酰胺酶是住院老年患者下呼吸道感染难以治愈的重要因素.CTX-M基因型是我院ESBLs流行的主要基因型.
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  苯扎贝特对高血压合并高甘油三酯血症患者胰岛素抵抗的影响

  苏工;叶平;薛兰;黄泽峰;张诚

  . 2003, 1(3): 16-18,4.

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  目的本研究用随机、对照的方法观察苯扎贝特联合降压治疗对高甘油三酯血症合并高血压患者胰岛素抵抗的影响.方法选择58例高甘油三酯血症伴原发性高血压患者随机分为两治疗组:苯扎贝特组(A组,长效硝苯地平+饮食控制+苯扎贝特)30例,对照组(B组,长效硝苯地平+饮食控制+安慰剂)28例.通过对治疗前后血压、血脂、空腹血糖、胰岛素浓度及胰岛素敏感性指数(ISI)等的变化,来观察苯扎贝特对高甘油三酯血症合并高血压患者胰岛素抵抗的影响.结果A组在治疗后舒张压降低较B组显著;血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)水平明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)显著升高,空腹血糖及胰岛素浓度在治疗后明显降低,ISI明显升高.结论苯扎贝特可能通过改善血脂代谢紊乱,对患者的胰岛素抵抗有良性影响,并且可能对患者舒张压有额外降低作用.
合理用药
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  新抗菌药物的特点及合理应用

  张慧琳

  . 2003, 1(3): 19-24.

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  介绍几种新抗生素的特点:β内酰胺类及酶抑制剂增强了对酶的稳定性和抑制作用和增强抗菌活性;氟喹诺酮类增强了对革兰阳性菌及衣原体、支原体、分枝杆菌及其他细胞内细菌的作用,避免了光毒性;糖肽类、噁唑烷酮类等增强革兰阳性耐药菌的作用,新的抗真菌药和抗病毒药提高疗效,降低毒性取得了很好的效果.新药不断开发的同时合理用药显得更为重要.
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  耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染该如何治疗

  高德伟

  . 2003, 1(3): 24-27.

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  银杏叶制剂对肺间质纤维化的治疗作用探讨

  陈建

  . 2003, 1(3): 27-29.

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  肠球菌属耐药机制与新抗菌药物研究进展

  王睿;裴斐

  . 2003, 1(3): 29-34.

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  抗菌增效剂临床应用进展

  赵蕊;张晓乐

  . 2003, 1(3): 35-39.

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  SARS治疗中激素副作用的中医治疗

  李海聪;赵东;陈晓光;段军;赵天豫;仝小林

  . 2003, 1(3): 39-42.

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案头参考
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  盐酸头孢吡肟

  郭秀娥;周筱青;张秀珍

  . 2003, 1(3): 43-48.

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学术争鸣
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  糖皮质激素对类风湿关节炎治疗作用的讨论

  黄烽;李胜光

  . 2003, 1(3): 49-53.

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上市药品评价
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  银杏叶口服制剂有效成份质量评价研究

  赵荣生;严宝霞;翟所迪;张伟

  . 2003, 1(3): 54-56.

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  目的对部分厂家的银杏叶口服制剂进行质量评价,为严格质量控制以及临床选择品种提供科学的依据.方法按国家药品标准,采用HPLC方法对4厂家各3个批次银杏叶口服制剂的含量进行测定.结果4厂家的银杏叶制剂中银杏总黄酮醇苷和萜类内酯的含量测定结果表明,按国家药品标准评价,B厂、C厂3个批次的产品均合格;A厂的产品按其企业质量标准评判3个批次均合格;D厂的产品按任一质量标准评判均有批次不合格.其中C厂的产品中银杏总黄酮醇苷和萜类内酯的含量均较高.结论A厂、B厂和C厂的产品质量较好,D厂的产品质量不稳定.
药学服务
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  相对治疗指数在成本-效果分析中的应用

  刘建平;曹淑兰;薛吉沛

  . 2003, 1(3): 57-58.

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新药与临床
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  新氟喹诺酮类药物加替沙星(天坤)治疗社区下呼吸道感染的药效学评价

  陈雪华

  . 2003, 1(3): 59-61.

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药物不良反应
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  吸入性激素气雾剂的不良反应

  杨景勋

  . 2003, 1(3): 62-62.

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加油站
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  呼吸系统常见细菌中英文名称对照

  . 2003, 1(3): -56,58.

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  格列吡嗪别名及其商品名

  . 2003, 1(3): 61-61.

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