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干眼是一类由多因素参与的复杂眼表疾病，免疫炎症反应在其发生、发展中具有重要驱动作用。随着发病机制研究的不断深入，抗炎治疗已成为干眼规范化管理的策略之一。为进一步规范干眼抗炎药物的合理应用，北京医院（国家老年医学中心）、中国医药教育协会老年药学专业委员会、中国老年保健医学研究会药事管理与药学创新分会及北京药学会老年药学专业委员会共同发起了干眼抗炎药物治疗专家共识的制定工作。该共识遵循国际指南方法学标准，基于国内外最新循证医学证据及临床实践经验，通过多轮德尔菲法，围绕干眼抗炎药物治疗的关键决策，提炼出5个核心临床问题，形成13条推荐意见。共识制定了针对不同严重程度干眼的治疗策略，明确了抗炎药物的疗程、换药及停药标准、特殊人群应用及不良反应管理等要点，以期为临床提供规范、实用的参考依据。
除了化疗药物，近年来多种非化疗药物亦可诱发周围神经病变，此类情况统称为非化疗药物诱发的周围神经病变，临床可表现为神经病理性疼痛，严重影响患者的生活质量。本文系统阐述了非化疗药物诱发的周围神经病变的发病机制，包括代谢失调、共价修饰、细胞器损伤、细胞内炎症信号传导、轴突运输缺陷及通道病，并针对上述机制的特异性干预方法介绍临床诊断与治疗进展，旨在为临床识别与管理非化疗药物诱发的周围神经病变提供参考。
elinzanetant是由德国拜耳集团研发的一种神经激肽1和神经激肽3受体拮抗剂，主要用于治疗绝经期引起的中重度血管舒缩症状。2025年10月24日，美国FDA批准elinzanetant联合上市。本文旨在对elinzanetant的基本信息、作用机制、药动学、临床疗效、安全性等研发动态进行综述，以期为临床合理用药提供科学依据与参考。
目的 从医疗机构药品遴选的角度，构建可重复应用的侵袭性真菌病治疗用深部抗真菌药物价值评估框架。 方法 基于《医疗机构药品遴选指南》，采用多准则决策分析法，结合专家意见构建评价指标体系；运用MACBETH法，通过关键利益相关者对指标不同表现间的成对比较，明确价值差异并建立评分函数，将药品各指标表现转换为标准化价值分数；采用层次分析法确定各指标权重；以注射用两性霉素B脂质体等近年来上市品种为例开展试评价。 结果 最终形成包含10个一级指标、22个二级指标及30个三级指标的深部抗真菌药物价值评估框架；试评价结果显示，注射用硫酸艾沙康唑与注射用两性霉素B脂质体在该价值评估框架下的表现相近，且均优于注射用两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物。 结论 医疗机构开展药品遴选时，可结合具体决策需求，基于本研究构建的价值评估框架，综合多种价值维度对深部抗真菌药物进行定量价值评估。
目的 分析远郊区老年高血压患者药物相关问题（DRPs）的发生情况及其影响因素，为该地区临床合理用药提供参考。 方法 本研究为横断面描述性研究，回顾性分析2024年1—6月北京市延庆区医院老年内科住院的65岁及以上高血压患者，基于Strand DRPs分类系统，结合最新版疾病相关指南，评估患者DRPs类别，采用广义线性模型建立回归方程，以最大似然估计算法求解DRPs的影响因素。 结果 共纳入317例患者，存在1016项DRPs，最常见的DRPs为适宜性问题，有515项（50.69%）；其中，需要增加额外治疗469项（46.16%），不必要的药物治疗46项（4.53%）。广义线性回归分析显示，年龄对不必要的药物治疗、需要增加额外治疗有显著影响，联合用药对不必要的药物治疗、需要增加额外治疗、药物剂量过低、药物不良事件有显著影响，查尔森合并症指数评分对需要增加额外治疗、药物不良事件及药物剂量过高有显著影响，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 远郊区老年高血压患者DRPs发生率高，主要集中在药物适宜性方面，其发生受多种因素影响，应加强药物治疗管理，提高临床合理用药水平。
目的 基于遗传学证据挖掘与重度抑郁症（MDD）相关的潜在药物治疗靶点，为开发新的抗抑郁治疗策略提供依据。 方法 利用包含29 475例病例和63 482例对照的MDD大规模抑郁症全基因组关联研究数据，结合基因型-组织表达项目（GTEx）v8的表达数量性状位点（eQTL）数据，开展转录组关联研究（TWAS）。采用分子特征统一检验（UTMOST）进行跨组织分析，以识别潜在的药物靶点基因，并使用功能性基于汇总统计的插补（FUSION）在单组织水平中进行验证。通过孟德尔随机化（MR）和共定位分析进一步验证基因与疾病的因果关系，采用AutoDock Vina分子对接技术评估候选靶点的成药性和药物结合特性。 结果 通过UTMOST方法筛选出3个经校正的候选基因（错误发现率<0.05），FUSION单组织分析识别出20个在至少1个组织中显著的候选基因（错误发现率<0.05）。CSDC2基因同时通过两种方法得到验证，表明其作为药物靶点的可靠性。MR分析证实，CSDC2基因与MDD存在显著因果关联（OR=0.804，95%CI：0.713~0.907，P<0.05），共定位分析表明二者共享相同的因果变异（PP.H4=0.923）。分子对接分析显示，CSDC2蛋白与抗抑郁药物艾司西酞普兰具有良好的结合亲和力（结合能=-6.8 kcal/mol），证实其作为潜在药物靶点的可行性。 结论 CSDC2基因作为MDD的潜在药物靶点，为开发更有效的抗抑郁药物提供了遗传学依据和分子基础。
目的 基于文献计量学方法，系统梳理白芷研究现状与前沿热点，为后续研究提供参考。 方法 以白芷、Angelica dahurica等为主题词，检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普资讯及Web of Science数据库，利用NoteExpress去重筛选，应用CiteSpace与R语言对纳入的中英文文献进行可视化分析。 结果 共纳入3027篇文献，其中中文文献2608篇，英文文献419篇。白芷研究的年发文量呈阶段性波动，国际关注度持续上升；中国为核心研究国家，成都中医药大学与庆熙大学分别为中英文文献的最高产机构；关键词分析显示，中文研究聚焦用药规律、川芎等临床配伍，英文研究深入核因子-κB、细胞凋亡等分子机制；突现分析显示，研究前沿正从质量标准向数据挖掘及协同效应转变。 结论 白芷研究已形成临床配伍与分子机制相结合的体系，未来应聚焦核心药对，整合数据挖掘与协同效应研究，系统阐释其临床功效机制，为合理用药提供理论参考。
目的 应用文献计量学与可视化分析方法，探究视网膜母细胞瘤（RB）的研究现状及趋势。 方法 收集Web of Science数据库2015—2025年与RB相关的文献，利用CiteSpace_6.4.R2对该研究方向进行年发文量、国家或地区、机构、作者、关键词及被引文献的分析，绘制相关可视化知识图谱。 结果 研究共纳入4746篇文献。年发文量总体呈上升趋势，尤以2018年后增长显著，2021年达峰值（574篇）。美国和中国是核心产出国。研究机构以哈佛大学系统、多伦多大学等学术医疗中心为主，同时中国的上海交通大学也在高产机构之列。领域内已形成以Abramson DH、Shields CL等为核心的高产作者群及紧密合作网络。研究主题可归纳为疾病分子机制的基础研究（如蛋白、转录因子）、临床诊疗与患者管理的应用研究（如化学减容、耐药）及肿瘤生物学行为的探索三大方向，并呈现出从基础机制探索向临床技术应用，再向靶向治疗、药物递送系统及全球疾病负担等前沿演进的清晰脉络。 结论 近十年RB研究持续活跃，以美国和中国为核心贡献力量，国际协同合作网络日益紧密；研究热点已从基础机制转向临床转化与精准治疗，靶向治疗、药物递送及疾病负担等成为前沿方向。
目的 基于药物临床试验登记与信息公示平台，对我国抗抑郁药物临床试验现状进行分析。 方法 检索药物临床试验登记与信息公示平台登记的抗抑郁药物临床试验，检索时间自公示平台建立至2025年10月31日，对其基本信息、组长单位、试验特征等进行描述性统计。 结果 共纳入633项临床试验，以国内试验为主（628项）；188家组长单位分布于30个省、自治区、直辖市，以北京市（101项）的首都医科大学附属北京安定医院（51项）为核心。药物类型以化学药物为主（606项），其中479项为生物等效性试验（共涉及39个品种）；中药/天然药物（27项）多为Ⅱ~Ⅲ期试验。生物等效性试验以交叉设计、随机开放为主，Ⅱ~Ⅲ期试验则采用平行分组、随机双盲设计。已完成Ⅲ期试验的7个化学药物多靶向单胺类神经递质系统，4个中药/天然药物侧重疏肝解郁等功效。 结论 我国抗抑郁药物临床试验稳步增长，以国内化学药物生物等效性试验为主，未来需要强化源头创新、中药机制研究及国际合作。
目的 系统评估基于案例教学法（CBL）与问题教学法（PBL）相融合的阶梯式教学模式，结合前期构建的数智化模拟出题模块，在药学研究生处方点评与处方前置审核实践教学中的应用效果。 方法 采用自身前后对照研究设计，选取2023年秋季学期和2024年秋季学期于北京大学第三医院药学部进行临床药学初级实践的临床药学与药事管理专业的硕士研究生为研究对象。首先进行理论学习，随后的实践学习课程涵盖CBL基础案例学习、CBL学习结合互动点评，以及基于数智化的PBL处方前置审核实践三个阶段。通过李克特5分量表，对学生在3个阶段的学习兴趣、学习难度和学习效果（知识点掌握、点评思路、文献获取能力、表达能力、总结分析能力），以及教学效果的满意度进行评价。采用方差分析进行统计学比较。 结果 共纳入54名硕士研究生，其中临床药学专业44名（81.48%），药事管理专业10名（18.52%）。教学效果显示，学生的学习兴趣在CBL学习结合互动点评阶段评分最高［（4.59±0.53）分］，学习难度随着教学阶段的递进逐渐提高（P<0.05），尤其是在数智化PBL处方前置审核阶段最为显著［（3.35±0.64）分］；在能力培养方面，学生的文献获取能力、表达能力和总结分析能力均显著提升（P<0.05），并在数智化PBL处方前置审核阶段达到最高水平。学生对课程内容和教学方法的满意度评价较高［（4.89±0.31）分、（4.98±0.13）分］，总体满意度评价也较高［（4.94±0.23）分］。 结论 基于CBL与PBL相融合的阶梯式教学模式，辅以数智化模块，能有效提升药学研究生在处方点评与处方前置审核领域的核心实践能力与高阶临床思维，促进了从知识传授向岗位胜任力的转化，为药学实践教学的持续改进提供了借鉴。
目的 探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后1年主要不良心血管事件（MACE）的独立影响因素，构建并验证列线图预测模型。 方法 采用回顾性研究设计，选取2022年10月至2024年5月北京市丰台区3家社区卫生服务中心随访的PCI术后冠心病患者。根据1年随访期内是否发生MACE分为发生组和未发生组。通过单因素及多因素logistic回归分析MACE的独立影响因素，并构建列线图模型。采用校准曲线、临床决策曲线、受试者操作特征（ROC）曲线及Bootstrap内部验证评估模型性能。 结果 共有253例患者完成随访，其中有82例在随访期间接受了规范的MTM服务。随访期间发生MACE者51例，未发生MACE者202例。多因素分析显示，PCI术前N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）水平较高（OR=1.001）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平较高（OR=1.117）、美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级为Ⅳ级（OR=3.133）及随访期间未接受药物治疗管理服务（OR=0.227）是发生MACE的独立危险因素（P<0.05）。基于此构建的列线图模型预测MACE的ROC曲线下面积为0.863，灵敏度为82.35%，特异性为78.22%；校准曲线显示，模型拟合良好（Hosmer-Lemeshow χ2=4.171，P>0.05）；临床决策曲线表明，在8%~97%的风险阈值内模型具有临床净获益。 结论 成功构建并验证了用于预测社区冠心病患者PCI术后1年MACE风险的列线图模型，包含PCI术前NT-proBNP、hs-CRP、NYHA心功能分级和药物治疗管理4个关键预测因素，且模型具有良好的预测效能与临床适用性。
目的 评价临床药师主导的药物治疗管理（MTM）服务对社区冠心病患者临床结局的影响，为建立临床药师参与冠心病MTM服务模式提供参考。 方法 选取2025年3—9月北京市西城区白纸坊社区卫生服务中心就诊并建档管理的冠心病患者作为研究对象，对照组患者常规接受家庭医生提供的社区慢性病管理服务如健康宣教、定期随访等；试验组患者在社区慢性病管理服务基础上，同时接受由临床药师制订的为期6个月的标准化MTM服务，比较两组患者干预前及干预6个月时的心绞痛发作次数、急性心肌梗死再入院次数、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平及达标情况，基于药房配药记录估算的药物覆盖天数比例评估患者的服药依从性。 结果 共纳入154例患者，试验组和对照组各77例。经临床药师干预6个月时，试验组患者的心绞痛每周发作次数少于对照组［（0.24±0.07）次比（1.48±0.44）次］，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组急性心肌梗死再入院率低于对照组（1.30%比5.19%），但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；试验组患者的LDL-C水平低于对照组［（1.95±0.71）mmol/L比（2.38±0.92）mmol/L］，LDL-C达标率和患者的服药依从性高于对照组（58.44%比31.17%、90.91%比45.45%），差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良事件发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 针对社区冠心病患者实施由临床药师主导MTM服务，能提高患者服药依从性，降低LDL-C水平，还能减少冠心病急性发作事件，是改善患者长期预后的有效管理模式。
本文报道1例以胸背痛为首发症状，周转骨科、血液科，通过正电子发射断层扫描/CT检查发现疾病线索，并由风湿免疫科医师确诊为SAPHO综合征，给予司库奇尤单抗治疗4周后，患者胸背痛明显好转，随访1.5年无复发。本案例提示司库奇尤单抗可有效控制SAPHO综合征病情，为临床用药提供较好的选择。
本文报道1例原发性血小板增多症患者接受羟基脲治疗后出现重度贫血性心脏病的案例，经过输血及机械通气等治疗后，患者心力衰竭症状明显改善。提示临床使用羟基脲时，需要密切监测患者血常规及心功能指标，同时注意个体化情况，确保患者用药安全。
